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北京八大处整形医院:惊!李女士的疤痕竟然癌变了?


2021-03-25 21:27:41 提问

整形顾问

01.回答:

看到标题,可能把大家吓了一跳,怎么疤痕还会癌变呢?大家不用过于担心,因为疤痕癌变的机率是比较小的,临床上并不多见。

下面就通过李女士的经历来了解一下:疤痕是怎么一步步变成“疤痕癌”的?

李女士,今年36岁。

·20多年前的一场意外,她的右小腿脚踝部被重物挤压,造成疼痛流血、有一部分皮肤还脱落了,在当地医院进行了清创缝合。

·后来伤口感染,又到高一级的医院进行了调节,伤口终于愈合了,但脚踝部留下了面积较大的疤痕,随着疤痕的挛缩,右下腿的活动受到了限制。

·一年前突然发现疤痕破了还流水流脓,于是到当地的医院换药调节,但这一次破了的疤痕不但没有长好,反而破溃的面积越来越大并连累到了脚部正常的皮肤,还散发出难闻的气味。此时,李女士意识到了问题的严重性。

·近期来到我科住院调节时,右脚踝部的皮肤破溃面积已经有20cm*15cm那么大了,再加上瘢痕挛缩的原因,右小腿比左侧变细了。李女士入院后,做了一些相关的检查,结果发现此处的疤痕已经转变成了“瘢痕癌”。

以下为李女士术前的照片,可能会引起不适,请慎重下拉:

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看到此处,你们是不是对瘢痕癌变的问题充满疑惑?

医学上,我们把经常容易破溃的疤痕称为“不稳定瘢痕”,主要发生于体表皮肤深Ⅱ度~Ⅲ度烧(烫)伤或外伤后长期不愈合的陈旧性瘢痕。这种瘢痕组织表皮很薄,摸着比较坚硬,容易挛缩,会牵拉临近的皮肤,受到外力摩擦后容易破溃长时间不愈合,还会造成活动障碍,有癌变可能,潜伏期从几年到几十年不等。

那么,发现瘢痕癌变怎么办?

“瘢痕癌”是皮肤瘢痕或瘢痕疙瘩发生癌变形成的皮肤癌,可由反复破溃、感染等原因导致,病理类型比较常见的是鳞状上皮癌或者基底细胞癌,手术扩大切除调节。所以该手术不仅需要彻底切除恶性病变,同时还需要完成扩大切除后大面积创面的缺损修复。因此需要经验丰富的整形外科医生采用皮片移植或皮瓣转移等整形外科技术方式对切除后的组织缺损进行修复。

李女士的病情比较严重,我科医生经过术前充分的准备、讨论后制定了针对性的手术方案。李女士顺利地接受了肿瘤扩大切除手术,病变被充分切除,左侧大腿上的股前外侧皮瓣被移植到了右脚踝处。术后李女士恢复良好,皮瓣及植皮成活且血运良好,右腿活动受限的问题也解决了,李女士及家属对调节果比较满意,1个月后顺利出院。现在看上去移植的皮瓣还有些厚,后期可以进一步手术修整美观的果。

Tips:

在日常生活中,难免会受到各种各样的创伤,如烧(烫)伤、切割伤、外伤及手术伤口等,多多少少都会遗留瘢痕,这很正常,绝大多数都不会影响身体健康,所以对于瘢痕癌变不用过于担心。当然,对于那些反复破溃、创面长期不愈合、容易出血甚至出现特殊气味等的瘢痕要特别当心,发现上述情况建议您及早前往正规医院咨询就诊。

02.

这个疤痕是很令我苦恼的一件事,我就奇怪了为啥受点小伤会增生成这个样子,长出两道很大很恐怖的疤痕,这是我一直不敢直视的开始几个月还没有这么大,也没太在意在网上买了祛疤膏用感觉用了果不大增生还是一直在变大,出门都没法遮盖了想过要去医院做手术啥的但是看了很多网上的案例说可能还会增生所以一直没敢去做,后面发现这个医院除了手术调节疤痕以外还可以用仪器修复疤痕,还不容易复发后增生


对比了价格跟果后决定来试试这个,网上咨询了些相关事宜就过来医院面诊了,医生看到我的疤痕说应该早点过来,当时就有点后悔没早点过来了,医生很耐心的给我讲解调节方案后感觉比起手术我更想选择这个方案,算是保守点的调节,希望能我想要的果吧,后面每次调节会记录一下,也让大家看看我的果,给跟我一样疤痕的姐妹们做个参考!

这是调节后恢复一段时间拍的,疤痕增生的情况有所控制,也小了些,去医院复查准备做二次的时候医生看了说果还是很不错的要在做几次才会差不多都恢复,现在疤痕还是很,看着这个果我家人都比较支持我,要我继续好好接受调节,我妈经常说我这个疤痕在不治好感觉都快把我毁了,这个疤痕真的很让人自卑都不敢穿露点的衣服,好多衣服都穿不了很受伤,做调节还好敷了麻药不怎么疼但是恢复的时候会有结痂,不注意会扯得有点疼,平时洗漱还是要注意下,动作不能太大,不然拉的疼,我差不多要做二次调节了,宝宝们为我加油吧!

03.

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