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上海九院整形科:脸上长了较大号色素痣怎么办


2021-03-23 19:18:19 提问

整形顾问

1.回答:

色素痣,几乎人人都会长。面积极小且表浅的色素痣无伤大雅,常不被留意;如果长在面颈部等重要外观部位或者面积大一些的色素痣往往让人心生芥蒂、令人担忧。

色素痣是一种常见的良性肿瘤,内有含有色素的痣细胞,多见于皮肤,偶见于粘膜表面,可以在出生时或其后的任何时期、在身体的任何部位出现。可分为皮内痣、交界痣、混合痣等类型,颜色多呈现褐色或黑色>>>[更多]

面颈部较大的色素痣常为先天性,出生后病变缓慢发展,如面积增大、颜色加深、毛发生长等,对于患儿的外貌美观造成不良影响,甚至影响到孩子的心理发育和自信心,某些病变有一定的恶变风险,手术切除病变经常是唯一的治疗方法。

对于面积较大的(病变宽度在1-3cm左右),若一次手术完全切除直接缝合,可能会因张力牵拉致局部组织变形、愈合不良甚至皮缘坏死导致术后瘢痕明显、邻近器官(如眼、鼻、口唇等)牵扯错位变形甚至影响功能等,效果不良;而通过局部皮瓣转移修复则会因为附加切口遗留较多瘢痕,通过先期局部扩张后的皮瓣转移修复更增加了治疗周期和费用,利用游离全厚皮片移植则术后色泽、质地、感觉、瘢痕等均不理想,而且取皮的供区愈合后外观不佳。

整形外科注重外观与功能的统一,手术技术精细,术后外观效果较好,因此面颈部等重要外观部位色素痣的手术切除一般在整形外科进行。对于面积较大且适中的(病变宽度在1-3cm左右)的面颈部色素痣,我们推荐酌情采用分期多次切除法进行整形治疗。

分期多次切除法

❉定义

将不能或不适合一次直接切除缝合修复的皮肤良性病变通过多次较小范围的切除缝合达到最终完全切除和修复的目的,而最终瘢痕较小、效果良好。

❉原理

通过每次的适量部分切除缝合和时间间隔来不断动员和扩张病变周边的正常皮肤,从而修复较大的缺损。

❉大致手术步骤

▶ 术前诊断:根据病史、体征除外恶性表现。

▶ 手术设计:根据色素痣的位置、大小、形状、与周边器官的相邻关系、局部皮肤张力等因素,预计安全高效分次切除的次数(一般2-3次),设计首次病变边界内(部分)切除的面积、形状和轴线方向(综合局部皮纹、面部分区轮廓线、病变长轴方向等因素),预计最终的瘢痕位置和方向等。

▶ 首次手术:根据术前设计,并于术中加以调整,利用整形外科精细的手术方法,在边界内切除适当范围的病变,缝合伤口。

▶ 再次手术:一般距上次手术后需要3-6个月,待术区瘢痕成熟变软、周边皮肤松弛、无明显牵拉变形之后,根据上述原则再次进行设计,进行下一次切除手术。

▶ 最后一次手术:术前设计,完整、精细切除病变,修复创面,使得最终的缝合伤口(将来的瘢痕)尽量短、方向恰当、尽量隐蔽。

▶ 每次术后必须将切除的病变进行病理学检查,如有异常,则根据结果改变治疗方案。

▶ 每次术后一般7天左右拆线。

❉优点

▶ 每次手术及麻醉简单,创伤小,恢复快。

▶ 无需手术附加切口,遗留瘢痕较少,最终外观改善的效果好。

▶ 对于儿童和青少年患者,分次切除对生长发育的影响小。

▶ 学生可以利用学校的寒暑假进行,不影响学业。

▶ 除了色素痣,分期多次切除手术还适用于其他皮肤良性病变的整形修复,如扁平表浅瘢痕、疣状痣等。

❉缺点

手术次数多,治疗周期较长。

另外,需要注意的是,每次手术(特别是首次手术)切下的病变标本的病理学检查非常重要,如有异常(包括恶变),需要随时调整治疗方案;儿童患者随着时间推移和发育,治疗过程中需要根据具体情况调整方案。

总之,对于面颈部等部位适当大小的的体表良性皮肤病变,包括色素痣、疣状痣、扁平表浅瘢痕等,整形外科进行分期多次切除修复整形术是一个理想的治疗方案。

第五天 差不多密密麻麻的小黑点掉了很多了 大块的色斑还未完全掉落 斑的情况就颜色来看是减轻了 但是根除并没有 可能还要坚持治疗 这几天还是常规的物理防晒➕清水洗脸➕简单护肤 嫩肤效果自己看不觉得 但是朋友说肤色变白变亮了 今天是术后第五天 等下咨询下客服能不能洗面奶洗脸了 真的感觉好油腻有点坚持不住了 持续更新~期待越来越好的效果

皮肤明显干净了许多~斑很淡了 毛孔有明显变细腻 已经迫不及待第二次做这个项目了 原先想着淡斑 现在想着没斑 没斑又要美白 毛孔最好也都消失...但是最心碎的是痘印问题...感觉对痘印没有效果 下次要去做别的项目 客服还是很耐心的~

整形项目价格表
整形项目 高价 低价 均价 当日
E光嫩肤 7411 2585 4998 4858
彩光嫩肤 9784 1517 5650 5981
光子嫩肤 9755 1960 5857 6044
果酸嫩肤 8451 1651 5051 5308
激光嫩肤 10066 1956 6011 6262
射频紧肤 13193 3952 8572 8358
水氧活肤 5285 1682 3483 3146
微针嫩肤 5790 1466 3628 3478
无针水光 5710 777 3243 3047
无针水光针 6444 806 3625 3767
E光美白 6486 2922 4704 4678
白瓷娃娃 4558 1557 3057 2887
光子美白 5596 1432 3514 3832
果酸美白 6223 1829 4026 3737
黑脸娃娃美白 7334 1682 4508 4059
红蓝光美肤 9634 3760 6697 6364
激光美白 8363 2758 5560 5595
镭射净肤 8179 2769 5474 4834
面部疤痕修复 5332 491 2911 2924
剖腹产疤痕修复 9646 732 5189 5175
烧伤疤痕修复 16666 481 8573 9013
手术疤痕修复 17454 428 8941 8443
烫伤疤痕修复 17618 451 9034 9249
眼睑疤痕修复 11760 1006 6383 6299
注射去疤 6101 1762 3931 3675
彩光祛斑 8564 2763 5663 6187
光子祛斑 9994 2964 6479 5649
化学剥脱祛斑 5445 446 2945 2698
激光祛斑 11060 1709 6384 6274
去老年斑 11386 1423 6404 5891
射频祛斑 10799 1716 6257 6452
E光祛痘 9321 2570 5945 5904
光子祛痘 8137 1703 4920 4768
红蓝光祛痘 9243 1475 5359 5822
激光祛痘 8289 1736 5012 5501
像素激光 8525 1381 4953 4678
针清祛痘 6799 459 3629 3305
E光去痘印 8311 2760 5535 5533
光子去痘印 9548 2810 6179 6744
果酸焕肤祛痘印 9642 2458 6050 5758
黑脸娃娃去痘印 6378 1518 3948 4011
激光去痘印 9184 1913 5548 5139
脉冲光去痘印 10398 2596 6497 5971
E光点痣 2049 167 1108 1153
光子点痣 2274 161 1217 1296
化学剥脱点痣 3252 189 1720 1739
激光点痣 3007 182 1594 1503
冷冻去痣 5613 188 2900 2812
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