关于脂肪，PRF和区别在哪里？

01.

PRF富血小板纤维蛋白，作为第二代血小板富集物是能够释放多种

PRF富血小板纤维蛋白，作为第二代血小板富集物是能够释放多种，也符合以上这些要求，也是有可能在临床推广应用的方法。

PRF的研究现状及存在问题

第一代 ，因为来源自体，有，目前已经大量应用于临床，并已经有研究应用整形外科领域，通过释放多种提高移植脂肪的成活率和成活质量，但其血液的采集过程中需要抗凝剂，离心分离过程中需要牛凝血酶和氯化钙，所以操作复杂，费用高昂。

相于， PRF操作更简单，果更好，临床应用的优势更，被称为新一代的血小板浓缩剂。

PRF，它是一种由自体外周血中一次离心从而获得的富含白细胞和血小板纤维蛋白的新型生物材料。目前，PRF已被用于创面愈合，口腔种植，创伤调节及再生医学等领域的研究，显示了广泛的应用前景。PRF面部脂肪移植，证实PRF与自体脂肪颗粒混合移植后，能够的减少脂肪的吸收。其富含具有调节组织修复能力的血小板及其活化后释放的多种细胞因子的特点，提高移植脂肪成活率。

(1) PRF与对比

与相比，PRF制备简化，无需加入任何抗凝剂、凝血酶等外源性物质，完全来源于自身的材料，因此避免了免疫排斥反应和过敏反应的可能，同时，它还具有缓慢释放的功能，在体内释放的时间可长达一周。

有研究比较PRF与，发现，PRF比能更好的促进全厚皮片移值的成活，能诱导更强的种植体周围骨反应，产生更多的骨种植体结合。PRF应用于脂肪移植果要好于。因此，作用于脂肪移植，新一代的血小板浓缩剂PRF优势更。

(2) PRF的制备

PRF的制备操作简单，临床可操作性强：静脉抽取血液10ml置于无抗凝血酶的无菌试管中，离心3000 r /10min，静置后，血液样本可分为3层，在位于底部的红细胞碎片层和位于顶部的淡黄色澄清液体贫血小板血浆之间，取出中间层的淡黄色凝胶，即为PRF凝胶。

去除上清及凝胶状物底部的红细胞部分，获得初级的PRF凝胶，挤压后可制备富血小板纤维蛋白膜。具有良好的纤维蛋白空间结构是PRF凝胶的特性，当中的纤维蛋白能将血小板和释放的以化学键的方式结合起来，通过缓慢释放，从而延长的作用时间

(3) PRF能释放多种

其中包括转化-β、血小板衍生、类胰岛素、血管内皮、表皮等等。这些部分是血管生成因子，血管生成因子还有很多，PRF还释放了哪些及释放浓度时间曲线不清，这些血管生成因子总的促血管化机制是如何也不清楚。同时IGF-1具有保护脂肪组织细胞的作用，而且它们释放的时间为一周，也是移植脂肪组织需要血管化和保护的时间，而且不会长期的促血管化调节而带来可能发生血管瘤等的风险。

PRF在其他研究领域已经广泛开展，但是关于脂肪移植领域的研究尚处于起步阶段，影响了其临床开展应用，急需进行深入研究。

综上所述，根据脂肪移植后成活的“三层学说”，提出要提高移植脂肪的成活率和成活质量的两个策略：首先是脂肪移植后进行脂肪细胞和组织的保护，抵抗细胞和组织的凋亡和坏死，保护第二层和第三层的成熟脂肪细胞及，其次是同时促进受区向脂肪组织的血管新生，血运及时重建，就可以挽救部分的第二层和第三层的成熟脂肪组织，及第三层的，将第三层比例减少，从而目的。

2020-12-10 11:04:03 回复