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鼻尖整形综述


2021-01-26 16:56:52 提问

整形顾问

01.回答:

一、鼻尖整形概述

鼻部位于面部的中央,呈三维锥体,鼻端呈多重的对称曲线,鼻子的大小对整个面部轮廓的和谐性至关重要。鼻尖的形态、轮廓及其完整性在外鼻整体的形态中占有重要地位。鼻尖的轮廓是否自然、匀称、清晰和柔和,其高度、曲率、大小是否符合美学标准及与鼻部的其他结构是否协调,鼻子的形状必须与鼻子各部分和谐一致。鼻尖鼻翼的整形正引起越来越广泛的重视。鼻尖畸形多系先天性,有家族遗传倾向,也见于后天性原因如外伤、感染、肿瘤切除所致的缺损等。鼻尖肥大、圆钝、低平,鼻尖过高、鹰钩鼻、鼻尖隐裂等均需进行美容整形。因此,鼻尖整形在现代鼻部整形中体现的作用大,一个成功的鼻部整形首先要做好鼻尖整形,鼻部整形手术成功的塑造鼻尖象征着已经完成了鼻部整形手术的80%。

二、鼻尖整形的美学

鼻尖由两侧鼻翼软骨构成,上接鼻背,两侧为鼻翼。鼻尖到鼻翼基底的距离相当于鼻尖高度。一般理想的鼻尖高度相当于鼻长度的1/2,男性为26毫米,女性为23毫米左右,低于22毫米者为低型鼻。

对鼻尖有如下几种分类方法。

(一) 根据鼻基底部与通过鼻尖下点水平面的角度分类。

1. 上翘型者:鼻尖高于通过鼻下点的水平面,形成一定角度。

2. 水平型者:鼻尖与头部水平面平行。

3. 下垂型者:鼻尖低于通过鼻下点的水平面,并成一定角度。

(二) 根据鼻尖高度分类。

1. 正常型者:一般男性鼻尖高度为26毫米左右,女性为23毫米左右。

2. 低鼻型者:鼻尖低于22毫米。

3. 高鼻型者:鼻尖高于26毫米。

三、鼻尖整形的解剖

鼻尖有两侧鼻翼软骨内脚及鼻尖部软组织组成。东方人种鼻尖的皮肤,皮下组织肥厚,软骨欠发达,鼻尖呈单一峰状突起,而高加索人种则软骨发达,皮肤较薄,鼻软骨可清晰看见,呈双峰状突起。鼻尖的形态呈现上、下对称的两个’三角形。鼻小柱基底和两侧鼻翼底部呈倒三角形。

四、鼻尖整形的手术方法

鼻尖部皮肤及皮下组织的厚度与质地个体差异与性别差异较大,术前触诊可以触测,皮肤薄弱者,软骨的塑形对外观的影响较大,可以比较直观的表现在外形变化。相反,皮下组织厚者,软骨操作不容易反应到外形变化。因此在欧美等鼻尖的塑形以软骨操作为主,与东方人种的手术操作方法有一定差异。

以下介绍几种常用的鼻尖整形手术方法:

1、低鼻尖矫正术:有软骨移植法,双侧鼻翼软骨内脚靠拢法和鼻翼基底楔形切除法等。

软骨移植法是在鼻孔内做鼻缘切口,或做软骨内切口,切除鼻翼软骨的头侧部分或鼻侧软骨的尾侧部分,切取下来的软骨,切削成形后,缝在穹窿的顶部以抬高鼻尖,也可切取耳软骨或是鼻中隔软骨移植。

双侧鼻翼软骨内脚靠拢法做双侧鼻小柱侧面切口,切除两内侧脚之间的软组织,然后在其近上、下端处各做褥式缝合一针,即将双内侧脚靠拢。此法可抬高鼻尖2-3mm。

鼻翼基底楔形切除法如鼻尖形态较好,仅是略低时,在双侧鼻翼基底切除一块楔形的全厚组织,使鼻孔内收、穹窿部上突,即抬高了鼻尖。

2、超高鼻尖矫正术:适宜突度的鼻尖,是指由鼻背向鼻尖过渡,是平直抬高的过程。如有较大的弧度抬高,则称超高鼻尖。手术矫正果良好。将穹窿部的突出部分适当全层切除一段,接头两侧软骨间断浅层划开,目的是使其减弱,形成的鼻尖峭而不锐。切除的部分也可位于鼻翼软骨内侧脚的基底,但其果不如在穹窿部切除。

3、钝平鼻尖矫正术:仰视观察时,标准鼻尖呈锥体状,有悖于此的钝平鼻尖显然不美。有人甚至找到医生说:“请把我的猪鼻子改一改”。此言道出此类鼻子到了非做手术不可的地步。手术采取鼻孔内鼻翼缘切口,在双侧鼻翼软骨的穹窿部其表面做切口3-6条,将鼻翼软骨内侧脚间的软组织切除,褥式缝合拉拢两内侧脚。如鼻尖较低,可移植软骨抬高之。

4、肥厚鼻尖矫正术:人们俗称这类鼻子为“蒜头鼻子”。原因是皮肤较厚,皮下组织量多,软骨支架肥厚且有向外膨隆之势。肥厚鼻尖矫正术被称为缩鼻术,调节这类鼻尖的手术具挑战性,手术采取缘切口或软骨间切口,均匀剪除鼻翼软骨与鼻侧软骨各个部位的皮下组织。切除鼻翼软骨头侧的1/2—2/3,向内侧和头侧旋转外侧脚,此时可见鼻翼内收。在鼻翼软骨穹窿部间断划开软骨,不可切断。加固鼻孔或横鼻孔:如鼻尖欠高,可将切下的软骨垫在穹窿表面,以抬高鼻尖。

02.

昨天终于拆线了,近带着鼻夹,感觉呼吸都得小心翼翼的,总觉得鼻子都有点塞一样,也不敢出门约朋友,今天睡到了自然醒,下午约了个朋友喝下午茶,总是会不自觉的拿起手机当镜子照,照镜子是我手术完之后做得多的事情,有没有朋友跟我一样呢?


原来不用磨骨也可以告别大饼脸了,幸好这次找到了院长,之前查询他的时候,看到他也擅长磨骨的,但是面诊完院长的时候,并没有让我做磨骨,给了我专业的建议,现在做完填充和鼻子眼睛已经有一个月了,脸型改饱满的地方饱满了,也并不会显得脸大,朋友圈发自拍的时候,很多朋友都评论越来越漂亮了,挺开心的,当然主要还是得谢谢院长

又过了半个月了,算算时间已经是做完有两个月了,恢复的很自然了,面部脂肪存活的挺好的,只是现在的发型是比较尴尬的时期,犹豫不定的是该剪还是该留,有点苦恼,大家给点建议可好啊

03.

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