上海九院武晓莉：唇腭裂疤痕修复手术方法

01.回答：

口唇周围有许多表情肌分布，可产生许多灵活、微妙而细腻的动作。如果唇部留有疤痕是会严重影响这些面部形象的。唇腭裂患者往往在第 一次手术后期都要解决疤痕问题，此时可选择唇腭裂疤痕修复手术方法来改良这种情况。

正常的唇、鼻部有如下特点：两侧鼻孔等圆等大，鼻尖及鼻小柱居中，鼻翼不塌陷，上唇两则高度相等、对称，红唇饱满、唇珠微突、唇红缘呈弓背形，这正是唇腭裂患者所要追求的结果。所以，对唇腭裂疤痕能够及时进行有地矫正和修复，也正是对求美者摆脱畸形阴影，重绽笑颜的关键。

唇腭裂修复是一个综合性、序列性调节的过程，要及时做好配合调节。对于严重的唇腭裂孩子来说，第 一次手术通常是恢复正常的吃奶、说话等功能障碍问题，后期才是唇腭裂疤痕修复，恢复上唇正常形态的调节。

常见的唇腭裂疤痕修复手术具体方法是将异位的口轮匝肌复位，恢复肌肉的连续性，功能性修复。注意唇裂疤痕修复的正常高度，人中居中，上唇两侧对称。唇裂者常伴有鼻部畸形，应同时矫正鼻小柱偏斜，增加鼻小柱高度，矫正鼻翼塌陷，恢复鼻孔基本对称。

唇腭裂疤痕修复的基本步骤为：定点设计、切开和缝合。 定点设计是唇裂疤痕修复的第 一步，切开、缝合是唇裂疤痕修复重要步骤。

所以，九院整形外科专家指出，做唇裂疤痕修复时，要注意患儿的 调节时机，还要求手术时细致、轻巧、减少创伤、切开准确、缝合整齐。它主要采用切除的方法，目的是让的疤痕变小。专家在选择调节方案时，还要考虑到疤痕的位置、大小、形状、活动程度等等因素，制定出一个适合的切除手术。