包膜挛缩的预防方法

01.回答：

方法1、选择合适的假体隆胸材料：根据身高、胖瘦、胸廓形状及身材比例等实际情况，选择表面光滑、大小合适的乳房假体。身高1.6m以下的标准体重者，宜选用140ml～160ml的假体隆胸材料;身高1.6m～1.7m标准体重者宜选用180ml～200ml的假体隆胸材料;身高1.7m以上的标准体重者宜选用200ml以上的假体隆胸材料。

低于或超过标准体重者，适当减少或增加假体的毫升数。求美者要认真仔细检查假体质量，囊膜是否光滑，有否擦伤、划痕，从不同方向、角度适度挤压，观察囊膜是否厚薄均匀，特别要注意封口处粘贴的是否均匀牢固、无裂痕。

方法2、做好隆胸材料的清洗与消毒工作：应于假体隆胸术前1天，用清水、中性肥皂水冲洗两遍，然后再用生理盐水冲净，去除其表面杂质后，装入洁净的金属盒内高压灭菌消毒(温度121℃15～ 20min)。因硅橡胶有静电吸附作用，所以清洗后的假体应避免与棉纱、化纤织物、滑石粉接触，以防在其表面形成异物，引起排斥反应。

方法3、手术过程要细致：操作轻柔细致，尽量减少组织损伤，胸大肌深层间隙剥离务须彻底，腔隙应足够宽大(其直径大于乳房假体直径1cm或稍多)，避免留有条索状羁绊。置入操作完毕，用手轻轻拍击或抚揉乳房，使假体在腔隙内充分伸展而无团褶。

方法4、术后预防血肿、感染

① 假体隆胸术前1天肌注0mg或术前1h肌注安络血10mg，假体隆胸术后当天静脉滴注止血芳酸0.4g。

②假体隆胸术中止血要彻底，创口放置引流管2条，24～ 48h内密切观察引流量及性质。

③术中在乳房局部使用抗菌素加激素。

④置入充注式乳房假体注入生理盐水(根据假体大小)加地塞米松10mg、庆大霉素80，000μ，并用抗生素冲洗假体置入腔，假体隆胸术后常规应用抗生素1周，保持乳房清洁，以减少血肿和感染的发生。

⑤术后一般从3～5天开始按摩，力度以乳房假体能活动为佳，每日2次，每次20min，拆线后可逐渐加大力度。

⑥辅助疗法：假体隆胸术后服用适量的，如发现创肿或有少量渗出物，皮下发硬时，可理疗3～7天。

2021-03-30 16:39:39 回复