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上海九院整形科:先天性腭裂的临床表现有哪些


2021-03-25 13:01:16 提问

整形顾问

1.回答:

腭裂是一种较常见的口腔颌面部畸形,可单独发生,也可与唇裂同时伴发。常对患者的生活、学习、工作均带来不利影响,也易造成患者的心理障碍。了解先天性腭裂的临床表现有哪些,对于早期发现疾病,及早采取正确的治疗方案是非常必要的。

临床上,腭裂不仅有软组织畸形,更主要的是骨组织畸形。先天性腭裂的临床表现有哪些,简单介绍如下:

1、吸吮功能障碍

由于患儿口鼻相通,口腔内不能产生负压,因此患儿无力吸吮母乳或乳汁易从鼻孔溢出,从而影响患儿的正常母乳喂养,迫使家长改为人工喂养。这不但增加了喂养困难,同时在一定程度上还影响了患儿的健康成长。

2、腭裂语音

这是腭裂患者所具有的另一个临床表现特点,这种语音特点是:发元音时气流进入鼻腔,产生鼻腔共鸣,发出的元音很不响亮而带有浓重的鼻音(过度鼻音);发辅音时气流从鼻腔漏出,口腔内无法形成一定强度的气压,从而发出的辅音很不清晰而且软弱(鼻漏气)。年龄较大的患者,由于不能进行正常的发音和讲话,常以各种异常的发音代替正常发音,结果形成更难以听懂的腭裂语音。

3、口鼻腔卫生不良

由于口鼻腔直接相通,鼻内分泌物可流入口腔,造成口腔卫生不良;同时进食时,食物往往反流到鼻腔和鼻咽腔,既不卫生,也易引起局部感染。

4、牙列错乱

完全性腭裂往往伴发完全性唇裂,牙槽裂隙较宽,唇裂修复后,患侧牙槽骨向内塌陷,牙弓异常。同时,裂隙两侧牙萌出时缺乏应有的骨架支持而错位萌出,由此导致患者牙列紊乱,产生错牙合。

5、听力降低

腭裂造成的肌性损害,特别是腭帆张肌和腭帆提肌附着异常,其活动量降低,使咽鼓管开放能力较差,影响中耳气流平衡,易患非化脓性中耳炎。同时由于腭咽闭合不全,进食时吞咽常有食物反流,易引起咽鼓管及中耳的感染。

6、上颌骨发育不足

有相当数量的腭裂患者常有上颌骨发育不足,随年龄增长而越来越明显,导致反牙合或开牙合及面中部凹陷畸形。

上述即对先天性腭裂的临床表现介绍,可见,腭裂畸形可造成多种生理功能障碍,特别是语言功能障碍和牙合错乱。家长及患者朋友应及时到正规医院,在专业医师的指导下,选择正确的治疗方法。

记录戴牙套的日子,在上上个星期牙齿里的附件就掉了,一直没有时间去复诊,虽然放假也有时间,但是想想每次都要先预约医生就老是忘记,这是个不好的习惯,其实装在牙齿里的附件一旦掉了,要引起重视,如果有时间的话还是马上去重新弄上附件的,不然这颗牙齿就失去控制了,对于后期的矫正是有影响的。 总而言之,前期矫正的话该注意的还是要注意的。

好久没更新了,最近工作杂事好多好多,不知不觉已经戴到了第20副牙套了,上次去美恩医院医生就一次性给到我第29副牙套,忍不住把29副矫正器拆下来看看,看看到那个时候牙齿的形状,虽然隐形的力度比较弱,但是真的牙齿一点点在发生变化,而且戴习惯了隐形牙套,除了每次换新的牙套,头两三天牙齿会有点紧,之后一周多时间牙齿并不会有太大感觉,你还可以自由放心大笑,我的同事都没有发现我戴牙套,我的朋友还说现在你拍照都敢露齿笑了,以前没有自信的自己都是要抿着嘴不敢露齿,这种细小变化自己都没有发现呢,喜欢隐形牙套,不知不觉让你变变变~

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