重温整形手术的基本操作原则-侧妍整形网

01.导言：

　　整形外科医生和外科重建医师在他们的外科同事中具有广泛的执业范围，可以涵盖所有年龄段的患者，从头到脚都可以进行手术。在日常工作中遇到的一系列的具有个体性差异的功能性和美容问题，整形外科医生依靠总体原则指导实践。自从5个世纪前*提出以来，整形手术的原则至今仍是手术成功重要保障; 在坚持重建的中心原则同时，现代外科医生依靠精湛的解剖知识和操作技巧来恢复形态和功能。

02.术前仔细准确地制定计划:

　　虽然有些事情在术中才能决定，但大部分的手术计划应该在术前制定好。这与已知终目的并规划好目标的方法不同。手术计划还应包括备份计划：人们永远无法预知初的计划是否以及何时会失败或需要调整。注意术前细节可以避免在手术室浪费宝贵的时间，并且对患者更为。

03.当犹豫时，不要急于手术:

　　犹豫是否手术或在手术室进行某种改变，通常源于一些潜意识的警告，即正在考虑的事情不是正确的做法。让你的训练，经验和专业知识指导你：当有疑问时，不要做。站在患者的角度，不要使患者的医疗，生活或结果的承担风险。

04.在张力下切开皮肤，在无张力时闭合切口:

　　测量两次再切开。切开皮肤时，要在一定的张力下进行，这样可以获得更高的度，并将组织创伤降至******，并且需要连接多个短切口。有时候，在张力作用下切开是困难的、不方便的或不符合人体工程学的。停下来，重新调整你的位置、牵开器的方向或助手的位置，并切开组织。在此步骤中的度有助于在随后的操作部分中获得成功。分层缝合后对合皮缘，几乎没有张力。这是整形手术的一个基本原则，它有助于******的切口愈合和终的疤痕外观。

05.关闭死腔:

　　关闭死腔在所有手术中都是很重要的，在整形手术中尤为重要。这个原则有助于预防血肿形成，并通过避免过大的张力有利于伤口的愈合。这在精细手术中尤为重要，例如隆鼻或整容。如有疑问，请使用引流管从解剖的组织平面排出液体并促进组织粘连。应重视关闭死腔，避免出现并发症和不良结果。

06.仔细处理软组织和解剖层次:

　　操作轻柔，始终小心处理软组织。粗暴操作会损伤软组织并影响愈合，因此要注意牵开器的紧张度和钳夹组织的力度。******限度地减少组织创伤将有利于切口愈合并得到更好的果。此外，在组织的解剖或分离时，要并保持在恰当的层次。这包括使用恰当的牵开器进行适当的暴露，以便外科医生可以在组织处于适当的张力状态下进行手术。已经介绍了的操作方法;然而，各种的操作依赖于已知层次的解剖。

07.闭合切口前的彻底止血和术区冲洗:

　　在手术结束前应行彻底止血。这对于尽量减少术后并发症和促进愈合至关重要。血压正常的患者闭合切口时，要确定需要凝血的范围。如有疑问，可使用引流管限度地增加组织粘连并减少术后早期的肿胀和瘀血。要记住，引流管不能防止血肿，而仔细的止血可以做到。认真的止血后行术区冲洗有助于清除残留组织，并可以确定需要进一步止血的情况。