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假体垫下巴后,出现骨吸收的情况应该怎么解决?


2020-12-10 11:26:54 提问

整形顾问

01.

“骨吸收”,其实就是人体骨骼正常新陈代谢的果,骨骼会慢慢变老变脆,甚至有点变形。假体垫下巴导致的骨吸收,指的是硅胶垫完下巴后发生骨吸收导致下巴变短的情况。但是要注意,这个几率低!




一、假体垫下巴为什么会产生骨吸收?


首先,下巴这个部位很特殊,属于颌面的活动区域,不同于鼻子,鼻骨不属于活动区域。你的一颦一笑,把酒言欢,无时不牵动着下巴的运动。

当放入的假体与骨界面结合得不紧密,进行讲话、进食等下颌运动时,不可避免地会产生下颌撞击,继而造成假体 —骨界面应力相对集中,产生假体对下颌骨接触面的压迫,同时出现“碰撞磨擦”损伤,发生颏部骨吸收。




轻度的会向内吸收深度<2mm、中度2-4mm、重度>4

二、假体垫下巴“骨吸收”解决思路

前面说过“骨吸收”的原因是假体的“晃动”导致的骨摩擦和假体的压迫,解决思路在于怎样让假体更牢固,好和我们的下颌骨“嵌”在一起,但又要柔软一点。




颏部的颏肌一假体一骨之间构成了整体的力学平衡关系,假体植入后,这层力学平衡会被破坏,进而引起颏部(下巴)的骨吸收,当骨吸收程度颏肌一假体一骨之间的新平衡时,吸收停止

这就合理解释了连人工骨的低吸收率放进去也会发生重度吸收,对于下巴严重后缩的人适合截骨前移,直接把下颌骨往前挪动,等新的骨骼长出来填充掉前移的缝隙,即恢复。




骨吸收的问题医学界看法有很多,比如应放在密集骨颏前点、正中联合段应放在骨膜上等等……

总体而言,人工骨发生骨吸收的概率要比硅胶膨体小。

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